חדשות הביטוח ליום 3/8/2018

תשלומים עיתיים בביטוח חובה

ידוע לח.מ. על מקרים שבהם אנשים שהיו זכאים לתגמולים עיתיים זכו לתמיכה של "נשמות טובות"  מבני המשפחה היותר או הפחות קרובה או גם חברים וידידים, אנשים שהמוטו שלהם על מנת לשלוט הכספי הפיצויים היה "מי דואג לאבא?" (או לאימא או לדודה או לסבתא או לסבא)... בינתיים לא חוסכים בהוצאות שנועדו למתנות שונות למי שדואג ולבני משפחתו כשמקבל הקצבה חי בצניעות

עוד על תשלומים עיתיים בחובה

רוכבים על אופניים ללא קסדה

בכל שנה בישראל נהרגים בממוצע 13 רוכבי אופניים בתאונות דרכים ומעל 300 נפגעים. קהילת 'שים לב לרוכב', ועמותת 'אור ירוק' פועלות לצמצום מספר הנפגעים הגבוה באמצעות הגברת המודעות לנושא בקרב רוכבים ונהגים, ועל ידי קריאה לרשויות לטפל במפגעי הדרך ולסלול שבילי רכיבה.
 

עוד על רוכבים ללא קסדה

בלוג השבוע: סוכן ביטוח לא בכל מחיר

סגן נשיא בית משפט לתביעות קטנות בתל אביב - יפו השופט רמי חיימוביץ דחה את התביעה והתביעה שכנגד שהוגשו בגין אובדן כושר לעבודה. " בית-המשפט נדרש להכריע על יסוד המסמכים שלפניו. במקרה הנוכחי בחרו הצדדים להביא עניינם בפני בית-המשפט תוך הצגת מסמכים חלקיים וכל אחד מהם לא הצליח להרים את הנטל להוכיח את תביעתו. התובע לא הצליח להוכיח כי קיים קשר סיבתי בין פגיעתו לבין אירוע תאונתי או כי קיימת הצדקה לפסוק לו חודש אי-כושר נוסף. ואילו הנתבעת לא הצליחה להוכיח כי היא זכאית לשיפוי בגין כספים ששילמה לתובע על יסוד המלצת רופא פנימי מטעמה. בנסיבות אלו שתי התביעות נדחות."

ת"ק 18563-09-17 נהרי ואח' נ' איילון מ ואח' 26/7/2018

השופט יובל גזית מבית משפט לתביעות קטנות בתל אביב – יפו, קיבל את תביעתה של מבוטחת בגין ביטול נסיעה עקב מצב בריאות לפי פוליסה לביטוח נסיעות לחו"ל. " ד"ר סגל אף ציין כי בעיית הפריון המצוינת בתיקה הרפואי של התובעת אינה מהווה מחלה כלל ואינה מוגדרת שכזו בספרות הרפואית, וכשלעצמה היא אינה גורמת לגירוי יתר של השחלות. המומחה אף הדגיש כי מדובר במצב חריג ולא צפוי, ולא ניתן היה לנבא כי בעקבות הטיפול שעברה התובעת יתפתח מצב של גירוי יתר שחלתי. הנתבעת לא עמדה בנטל לסתור את הנאמר במסמכים אלו ולא הוכיחה  כי בעטיו של מצב השחלות הפוליציסטיות פיתחה התובעת את גירוי היתר שחלתי, מה שאילץ אותה לבטל את הנסיעה."

ת"ק 28661-02-18 נובל ואח' נ' כלל 26/7/2017

השופטת גילה כנפי-שטייניץ, סגנית נשיא המחוזי בירושלים אישרה הסדר פשרה בתובענה ייצוגית בגין ביטוח שיניים לעובדי ולגמלאי המדינה. חברת הביטוח  דחתה תביעותיהם של המבקש ושל מבוטחים נוספים לתגמולי ביטוח בגין בדיקת שיניים תקופתית אשר במסגרתה לא בוצעו צילומי נשך בנימוק ש"הטיפול אינו נכלל בתנאי הביטוח. "אין חולק שהמשיבה שלחה לחברי הקבוצה מכתב הדוחה את דרישתם לתגמולי ביטוח בגין בדיקה תקופתית שלא בוצעו במסגרתה  צילומי נשך. בהסדר הפשרה התחייבה המשיבה לתקן זאת ולשלם לכל אותם מבוטחים את תגמולי הביטוח להם הם זכאים".

ת"צ 27915-05-17 גדעון נ' הראל  22/7/2018

הדס עובדיה, שופטת המחוזי מרכז-לוד, אישרה בקשה להסתלקות מתובענה ייצוגית בנושא החזר פרמיה למי שמבטל כתבי שירות. "בשלב ראשון - באופן זמני ועד להשלמת יצירת פתרון מיכוני במערכות המחשוב של המשיבה (שכבר הושלם בינתיים), המשיבה פעלה על מנת שעובדיה הרלוונטיים העוסקים בביטול הפוליסה/כתבי השירות יבצעו את תחשיב דמי הביטול באופן נכון ...בשלב שני - המשיבה פעלה לעדכון מערכות המחשוב שלה באופן שיביא לכך שגם במקרה של ביטול פוליסה (וכתבי שירות) המזכה את המשיבה בגביית דמי ביטול, הזכאות להחזר בגין עלות כתבי השירות תבוצע באופן יחסי כנדרש בחוזר כתבי השירות."

ת"צ 38483-08-17 בן סימון נ' איי.די.איי. 24/7/2018

תוספת "תת שנתית" הסדר פשרה בתובענה ייצוגית

השופטת גילה כנפי-שטייניץ, סגנית נשיא המחוזי בירושלים אישרה הסדר פשרה בתובענה ייצוגית בנושא "תוספת תת שנתית" בפוליסה לביטוח חיים. " התובענה העלתה, אם כן, קשיים שונים במישור העילה. חרף זאת, השכילו הצדדים להגיע להסדר שעיקר הישגו שהוא מוודא שכל חברי הקבוצה יידעו כי נגבית מהם תוספת תת שנתיות במסגרת הפרמיה החודשית בשל גביית הפרמיה בתשלומים, וכי יש באפשרותם לשנות את מתכונת תשלום הפרמיה לתשלום שנתי תוך חיסכון בתשלום התוספת. הסדר זה הוא ראוי, הוגן וסביר שכן הוא נותן מענה לטענה המרכזית העומדת בבסיס התובענה. ההסדר נבחן גם ע"י היועץ המשפטי לממשלה וע"י רשות שוק ההון, ביטוח וחיסכון, אשר לא ראו להתנגד להסדר, והעלו מספר הערות בעניינו אשר עיקרן תוקן בהסדר הפשרה המתוקן."

ת"צ 49847-06-16 שושני נ' הראל 25/7/2018 

נהג צעיר הפרת גילוי או חריג מוחלט? עמדת היו"מ והתייחסות להסכם הביטוח - כתבת השבוע מאת קטיה שורצמן, בלעדי לאתר

לקבוע אקסס בחובה לנהגים תחת השפעה - טיפ השבוע מאת קטיה שורצמן, בלעדי לאתר

שופט על כלל ושירותי שחר: לזמנו ולסבלו של מבוטח יש מחיר  - כתבת השבוע מאת קטיה שורצמן, בלעדי לאתר

לעדכן פוליסה במהלך תקופת ביטוח - טיפ השבוע מאת קטיה שורצמן, בלעדי לאתר

מבוטח ראשי אינו אחראי לתשלום האקסס - טיפ השבוע מאת קטיה שורצמן, בלעדי לאתר

פרדוקס ביטוח רעידת אדמה - יותר ביטוח משמעו פחות כיסוי - כתבת השבוע מאת קטיה שורצמן, בלעדי לאתר

ביטוח תאונות תלמידים אינו מכסה סיכון רעידת אדמה - טיפ השבוע מאת קטיה שורצמן, בלעדי לאתר

מי צריך ביטוח מפני התמוטטות מבנים  - כתבת השבוע מאת קטיה שורצמן, בלעדי לאתר

כיצד להימנע מביטוח כפל למבנה דירה  - טיפ השבוע מאת קטיה שורצמן, בלעדי לאתר

תביעות ביטוח: בין דוח שמאי ביטוח לדוח מהנדס - כתבת השבוע מאת קטיה שורצמן, בלעדי לאתר

להשלים תשלום תביעה - גורם המע"מ - טיפ השבוע מאת קטיה שורצמן, בלעדי לאתר

ביטוח חובה לאופניים חשמליים רק לא באמצעות קרנית - כתבת השבוע מאת קטיה שורצמן, בלעדי לאתר

להשלים תשלום תביעה לפי ערך כינון - טיפ השבוע מאת קטיה שורצמן, בלעדי לאתר

ביטוח דירה: ערך כינון, ירידת ערך ושיהוי המבטח בבירור תביעה - כתבת השבוע מאת קטיה שורצמן, בלעדי לאתר