1. סוכן ומוסך - תשלום עמלות שלא כדין - הפונה לפיקוח: מנהל מוסך - מהות הפניה: תשלום עמלות הפניה לסוכן ביטוח .

לפיקוח על הביטוח פנה מנהל מוסך שכרת הסכם עם סוכן ביטוח, לפיו כל כלי הרכב מסוג מסוים שבעליהם נמנים עם מבוטחותיו של הסוכן יופנו לתיקון במוסך בתמורה לעמלה שיקבל הסוכן מהמוסך בגין ההפניה. כאשר הפסיק המוסך לשלם עמלות לסוכן, הפסיק הסוכן הביטוח להפנות את מבוטחותיו למוסך.

הפיקוח קבע, כי   הפניית מבוטחים על-ידי סוכן ביטוח למוסך כנגד קבלת טובת הנאה כלשהי אסורה לחלוטין מכוח חובת האמון המוטלת על סוכן הביטוח. חובה שעוגנה בפסיקה, והיא מוטלת הן כלפי המבטחת והן כלפי המבוטחים מבוטחותיו .עוד נקבע , כי בנסיבות האמורות מתעורר חשש ממשי לקיומו של ניגוד עניינים בין רצונו של סוכן הביטוח להפנות את מבוטחותיו למוסך ממנו הוא מקבל טובות הנאה לבין חובותיו למבוטחותיו, ובכלל זאת הפנייתם למוסך המתאים לשם תיקון רכבם.  בנוסף לכך, על סוכן הביטוח מוטלת חובת הזהירות ופעולה במקצועיות ובשקידה סבירה.

2.  ביטוח רכב- "חדש תמורת ישן" - על המבטח ליידע מראש על תנאי הסף לכיסוי - הפונה: מבוטח -  מהות הפניה: אי פירוט תנאי סף לביטוח רכב חדש תמורת ישן.

על המבטחת ליידע את המבוטח בדבר תנאי הסף לכיסוי הנוסף שניתן על ידה. במקרה זה דובר על כיסוי ביטוחי המכונה ”חדש תמורת ישן", המהווה הרחבה לכיסוי הביטוחי לפי הפוליסה התקנית לביטוח רכב פרטי עד 4 טון, ואשר הוצע באותן נסיבות למבוטחים שרכבם חדש.

הפיקוח קבע, כי בנסיבות בהם יוכח כי המבוטח הסתמך על הכיסוי הביטוחי הנוסף, תהא המבטחת מחויבת בתשלום תגמולי הביטוח, במידה שלא יוכח כי יידעה מראש את המבוטח בדבר תנאי הסף לכיסוי הנוסף שניתן על ידה. בנסיבות המקרה דנן, לא ניתן היה להוכיח כי המבוטח הסתמך על הכיסוי הביטוחי הנוסף, ולכן לא חויבה המבטחת בתשלום תגמולי הביטוח, אך היא חויבה בהחזר תשלום דמי הביטוח ששולמו ביתר במשך תקופת הביטוח בגין הכיסוי הביטוחי הנוסף.

4. החלפת פוליסת ביטוח חיים - אי קיום הוראות החוזר בנושא זה - הפונה: מבוטח - מהות הפניה: סוכן ביטוח החליף פוליס ביטוח חיים ללא נספח ב' של מסמך הנמקה.  

סוכן הביטוח פעל להחלפת פוליסות בתחום ביטוח חיים, אך לא פעל במדויק על-פי האמור בחוזר המפקח על הביטוח "החלפת פוליסות לביטוח חיים ובריאות" - הוראות למבטחים ולסוכני ביטוח. שכן, הוא מילא את רוב המסמכים הנדרשים עלפי החוזר, אך לא מילא את נספח ב' בחוזר, שכותרתו "מסמך ההשוואה  פוליסות לביטוח חיים". 

הפיקוח שלח לסוכן הביטוח הודעה על הכוונה להטיל עיצום כספי בסכום של 12,500 ש"ח.לבקשתו של סוכן הביטוח הוא הוזמן לשימוע, ובסופו של דבר הוחלט שלא למצות את הדין עמו בשל נסיבות קונקרטיות שהוכחו בפני הפיקוח.

5. בריאות:  ביטוח קבוצתי - חובת יידוע המבוטחים על סייגים לכיסוי הביטוח - הפונה: מבוטח בביטוח בריאות קבוצתי - מהות הפניה: קבלת מידע לגבי סייגים לכיסוי. 

הפיקוח קבע, כי  על המבטחת לוודא, שהסייגים על היקף חבותה בתקציר יהיו תואמים לסייגי הפוליסה, שכן מדובר בפרטים מהותיים שקשורים לעסקת הביטוח. מצד שני, המבוטח רשאי להסתמך על המידע והמצג שמסרה לו המבטחת.

6. ביטוח משכנתא - הפונה לפיקוח: מבוטח בביטוח משכנתא - מהות הפניה: חיוב כפול בעלות הביטוח. 

המבטחת ביטחה מבוטח במקום ביטוח באמצעות הבנק, לאחר שהתחייבה לפעול להחלפת הפוליסות מהבנק לפוליסות שלה, ואף שלחה הודעה בעניין  מתאימה לבנק אשר  בכל זאת המשיך לחייב את המבוטח בפרמיה בגין שתי פוליסות.  

הפיקוח חייב את המבטחת בתשלום כפל תשלומי הפרמיה, וזאת משום שהבנק שלח למבטחת בקשה נוספת להמצאת פוליסת ביטוח מעודכנת, ולא היה בידי המבטחת להוכיח לפיקוח, כי היא שלחה לבנק את פוליסת הביטוח המעודכנת לאור בקשתו.

 7. אובדן כושר עבודה - עיסוק מסוים שנקבע בפוליסה - הפונה: מבוטחת שהיא קוסמטיקאית במקצועה - מהות הפניה: דרישתה של המבטחת שהמבוטחת תעבור שיקום מקצועי לעיסוק אחר כתנאי לתשלום תגמולי ביטוח בשל אובדן כושר. 

9. סילוק תביעה - על המבטח לפרט ולנמק את כל רכיבי תגמולי הביטוח - הפונה: מבוטח - מהות הפניה: המצאת פירוט ונימוק דחית תביעה.