חדשות הביטוח ליום 17/12/2020

תיקון חוזר צירוף - מחייב גילוי עמלות בשיווק

ההוראה  נוספה לחוזר לנוכח ניתוח נתונים שנערך ברשות שוק ההון ביטוח וחיסכון מהם עלה כי כ-85% מסוכני הביטוח עובדים עם שתי חברות ביטוח לכל היותר וכ-60% עובדים עם חברת ביטוח אחת בלבד.
 

עוד על גילוי עמלות בשיווק

בלוג השבוע:

צד ג' בסוכה - יכול להיות שאין לכם ביטוח אם לא ביטחתם את תכולת הדירה

דני צרפתי שופט המחוזי בנצרת קיבל עתירה כנגד החלטת ועדת המכרזים של עיריית עפולה. "ממכלול המקובץ לעיל, אני רואה לקבוע כי החלטת ועדת המכרזים מ-22.10 - המבטלת החלטות קודמות להמליץ על העותרת כזוכה במכרז, הפוסלת את הצעת העותרת ומכריזה על י.ר.א.ב. כזוכה במכרז, דינה בטלות. על בסיס המפורט, אני רואה ליתן תוקף להחלטות הקודמות של ועדת המכרזים, ... להכריז על העותרת כזוכה במכרז. בנדון ראיתי לקבוע כי ההערכה  שעמדה בבסיס ההחלטות הקודמות הנ"ל ולפיה הפגמים שנפלו בהצעת העותרת ניתנים לתיקון במסגרת שיקול הדעת והסמכות הרחבה של ועדת המכרזים, הינה הערכה נכונה ולא היה מקום לשנותה או להתערב בה."

עת"מ 49200-11-20 מצדר בע"מ נ' עיריית עפולה ואח' 9/12/2020

שופטי המחוזי בתל אביב יהודית שבח, סג"נ, יונה אטדגי, יעל בלכר דחו ערעור על דחיה על הסף של תביעה נגד הפול. " לטענה שנטענה במהלך הדיון בערעור, לפיה עלימה אמר למערער "שעשה ביטוח שכל נהג יכול לנהוג בו" אין תימוכין בכתב התביעה גם לא בתצהיר המערער בתשובה לבקשה לדחייה על הסף, וממילא לא עולה הצורך שערכאת הערעור תבחן, כפי טענת באת כוחו "האם היתה בחינה של איזה שהיא טענה או עובדה על ידי בית משפט קמא". לו היה נטען בכתב התביעה כי עלימה ביקש לערוך ביטוח לכל נהג, וחרף זאת הוצא לו ביטוח לנהג נקוב -  די היה בטענה כזו על מנת ליתן למערער את יומו ולאפשר להוכיח טענה זו, חרף היותה נוגדת את הצעת הביטוח ...".

ע"א 56677-06-19 עפגין נ' "הפול" 2/12/2020

הרשמת הבכירה עידית כלפה מבית המשפט לתביעות קטנות באשקלון חייבה את הקליניקה לרפואת שיניים להשיב ללקוח את כל הסכומים ששילם לה מראש לאחר שעלות הטיפול בפועל היתה גבוהה באופן בלתי סביר מהסכום שעליו סוכם עם המטופל מראש. "במצב דברים זה, מקופלת מאליה בתוך ההסכמה הראשונית זכות ביטול ללקוח, התובע, לנוכח העלות הצפויה, שיכול ולא תתאים לו (טול לדוגמא מצב בו היה הצילום מגלה מצב קיצוני המחייב טיפול בעלות של כמה עשרות אלפי שקלים). מובן, כי הכוונה במקרה כזה היא לביטול ללא עלות, נוכח גילוי המחיר החדש של העסקה...".       

ת"ק 8690-05-20 אמר נ' מ.מ. סקין קליניק בע"מ 12/12/2020

השופטת יפעת  מישורי סגנית נשיא השלום בעפולה דחתה תביעה של מבוטח לפי ביטוח דירה כנגד חברת ביטוח בשל נפילה של קיר תומך. " בהמשך עדותו נשאל מדוע בתצהירו טען כי הפוליסה שלו הינה מסוג של כל הסיכונים ואז השיב כי אינו יודע מה זה אומר (השוו ת/1 סעיף 17 אל מול הפרוטוקול להלן) וכן עוד העיד כי הוא אין סיכוי שהוא ביקש כיסוי ביטוחי כנגד קיר שנופל כפי שקרה במקרה דנן (ראו גם כן בפרוטוקול להלן). דברים אלו מחזקים את הקביעה כי התובע לא ביקש פוליסה רחבה או שונה מזו אשר קיבל, לא צפה ולא שאל אודות כיסוי ביטוחי כנגד נזק מן הסוג כפי שאירע ואף התחמק התובע מלהשיב לתשובה באופן ברור בעת שנשאל האם הייתה הצעה אחרת מחברת הפניקס."

ת"א 11272-01-18 ראדי נ' מגדל חברה לביטוח בע"מ 10/12/2020

למי הסמכות לדון בתביעה בעניין כיסוי אובדן כושר עבודה לפי קופת גמל

ג'אדה בסול שופטת השלום בחיפה הכריעה למי הסמכות לדון בתביעה בגין אובדן כושר עבודה לפי נספח ביטוח של קופת גמל. הפניקס עתרה להורות על העברת ההליך לבית המשפט המוסמך, הוא בית הדין האזורי לעבודה, שלו הסמכות הייחודית, מבחינת העניין, לדון בתביעה. "בשל הקושי  הטכני/ הלוגיסטי בפיצול מלאכותי של התביעות, על אף שיש להעביר את התביעה נגד הפניקס לבית הדין לעבודה, כפי שציינתי לעיל,  על התובע להגיש כתב תביעה מתוקן, נפרד, לבית הדין האזורי לעבודה בנצרת , וזאת תוך 30 יום מהיום, והתביעה כאן, ככל שהיא מתייחסת לחברת הפניקס תימחק, ולא תידחה."

ת"א 59759-08-20 נחום נ' כ.ר.מ.-י.מ. סוכנות לביטוח (1994) בע"מ ואח' 10/12/2020