חדשות הביטוח ליום 27/6/2017

העליון אשרר שלילת רישיון סוכנות הביטוח בינה לשנתיים

הטעיית המבוטחים נעשתה בדפוסי פעולה שונים: הסוואת מטרת השיחה מהלקוח, העברת נתונים מוטעים ללקוח, טשטוש דרישת אישור תשלום עבור המוצר החדש, הטעיית הלקוח לגבי סכום הפרמיה החודשית, הקראת הצהרת בריאות ללא הקדמה וללא הסבר מלווה והימנעות ממתן תשובות ישירות ועוד. השיחות נמצאו מטעות ומשקפות התנהגות שאינה חוקית ושאינה הולמת התנהגות בעל רישיון. נדגיש כי השיחות גרמו לנזק של ממש ללקוחות ומבוטחים.
 

עוד על רישיון סוכן בינה

הטרור בכביש - קטטות בין נהגים

מחקרים בעולם הראו קשר ישיר בין התנהגות אלימה להגדלת הסיכון למעורבות בתאונות דרכים. נהגים החשים כעס, מדווחים על מעשים פזיזים ומסוכנים בכביש כמו אי-שמירת מרחק, מהירות מופרזת ונהיגה פחות יציבה באופן כללי. נהגים אלו יהיו מעורבים בתאונות דרכים בשיעור כפול (!) מנהגים שאינם חשים כעס בזמן נהיגה.
 
 

עוד על קטטות בין נהגים

בלוג השבוע: סוכן ביטוח לא בכל מחיר

השופט יורם ברוזה מבית משפט לתביעות קטנות באשדוד חייב את חברת הביטוח לפצות את המבוטח בגין נזק שנגרם לרכבו בתאונת דרכים וקבע, כי כאשר מבטחת בוחרת להטיל דופי במבוטח ובניזוק, ללא כל ראיה, יש לתת לעניין זה משקל בעת פסיקת ההוצאות ויש לפסוק הוצאות גם לטובת התובע שזכה בתביעתו וגם לטובת הנתבע, שאר הינו המבוטח של הנתבעת שהטילה בו דופי וייחסה לו מעשים פליליים מבלי שיהיו לה ראיות כלשהן.

ת"ק 38767-03-17 מנחם נ' שומרה ואח  23/6/2017

אובדן מוחלט בביטוח רכב רכוש

הרשם הבכיר אורן כרמלי מהשלום בפתח תקווה קבע, כי בהצעת הביטוח, עולה שסכום הביטוח, כפי שנרשם בהצעת הביטוח הוא סכום כולל עבור ערך משאית לרבות דופן הידראולית, ביטוח צד ג' לדופן הידראולית והגנה משפטית. מכאן שבעת עריכת פוליסת הביטוח לא פורקה המשאית למרכיביה תוך קביעת ערך או סכום ביטוח לכל פריט בנפרד, אלא שחברת הביטוח ראתה במשאית לרבות הארגז המחובר עליה והדופן ההידראולית שהותקנה בה כיחידת ביטוח אחת. בשל אופן עריכת הפוליסה וקביעת סכום הביטוח במקרה של אובדן מוחלט, יש להתייחס לכל המשאית על מרכיביה כאובדן מוחלט, וזאת בכפוף לניכוי בגין גובה שרידים.

תא"מ 4340-09-15 עבדול רחמן נ' הפניקס  13/6/2017

השופט אלעד טל מהשלום בנצרת דחה את תביעת התובע לתשלום פיצויים בגין נקי הגוף שנגרמו לו כתוצאה מתאונת דרכים, זאת משלא התקבלה גרסת התובע בעניין נסיבות התאונה. למעלה מן הצורך נפסק, כי ירידה מסולם מכולה שהוטענה על גבי משאית, מהווה "ירידה מרכב", כאמור בהגדרה הבסיסית של תאונת הדרכים.

ת"א 28451-11-14 ביטון נ' כלל 15/6/2017

השופטת נחמה נצר מהמחוזי בבאר-שבע נעתרה לבקשה ופסקה, כי המחוקק הכיר בזכותו של הנפגע לעתור להגדלת התשלומים העיתיים שנפסקו לו, אך זאת יש לעשות רק במקרים יוצאי דופן בהם הוכח כי אכן חלה החמרה במצבו של הנפגע, הקשורה סיבתית לאירוע התאונתי, וכן כי חלפו ששה חודשים ממועד קביעה האחרונה בעניינו של הנפגע. המחוקק לא הכיר בזכותו של נפגע לעתור להגדלת פיצוי חד פעמי שנפסק, ואשר קביעתו הפכה לחלוטה, זמן רב בטרם שהוצאו ההוצאות הנטענות. במקרה זה אמנם נקבע שהתחלואה בסרטן אינה קשורה סיבתית לתאונה, אך קיים קשר סיבתי בין הפגיעות תוצאת התאונה לבין העדר יכולת להסיט את השחלות משדה הקרינה וכתוצאה מכך, לאבדן תפקוד מלא של השחלות ולפגיעה בלתי הפיכה במנגנון יצור הביציות אצל התובעת.

ת״א 103/93 פלוני נ' דולב חברה לביטוח בע״מ וקרנית4/6/2017

השופטת ארנה לוי מהמחוזי בתל אביב - יפו דחתה  תביעה לתשלום פיצויים בגין נזקי גוף שנגרמו לתלמיד כתוצאה מאירוע שהתרחש בעת שהותו במסגרת לימודיו בכתה ט. מדובר בתלמידי כתה ט', כבני 15 שנים. מדובר ב"ביטוח תאונה" להבדיל מ"ביטוח מחלה". הגבול בין "תאונה" ל"מחלה" הוא דק לעיתים. קיים מגוון רב של מקרים בהם נגרם נזק גוף כתוצאה מפועלם המשולב של שני גורמים – מחלה קיימת ואירוע תאונתי. כאשר מדובר באירוע הבא על רקע מחלה קיימת הפורצת לאחר אירוע בו היה מעורב האדם החולה, על התובע להוכיח כי מדובר באירוע חריג כדי שהוא יאופיין כתאונה. בנסיבות יש לקבוע, כי התובע לא עמד בנטל להוכיח זכאותו לתגמולי ביטוח בהתאם לפוליסה שערכה כלל.

תא (ת"א) 2035-11-14 מ' מ' נ' כלל ואח'  18/5/2017

תדמית הביטוח במדיה - ויקטימולוגיה של הענף כתבה רביעית - כתבת השבוע מאת קטיה שורצמן, בלעדי לאתר

אישור קיום ביטוחים אינו מחייב הפעלת הביטוח ע"י המבוטח - טיפ השבוע מאת קטיה שורצמן, בלעדי לאתר

טעויות שגורות ביחס לביטוח דירות - כתבת השבוע מאת קטיה שורצמן, בלעדי לאתר

סוגיית ביטוח אובדן שכר דירה בדירות במגדלים - טיפ השבוע מאת קטיה שורצמן, בלעדי לאתר

האבסורד של כחלון: הוזלת חובה לדו גלגלי, לא תועיל לחסרי רישיון נהיגה  - כתבת השבוע מאת קטיה שורצמן, בלעדי לאתר

לא בכל המקרים ידיעת סוכן על תביעה מהווה ידיעת המבטח - טיפ השבוע מאת קטיה שורצמן, בלעדי לאתר

תדמית הביטוח במדיה - כתבה שלישית - כוחה של בורות - כתבת השבוע מאת קטיה שורצמן, בלעדי לאתר

דרוש אתר ביטוח לכל סוכן - טיפ השבוע מאת קטיה שורצמן, בלעדי לאתר

בעקבות תיק פולק: על רגולציה ומיגון - כתבת השבוע מאת קטיה שורצמן, בלעדי לאתר

פרמטר גיאוגרפי בקביעת גבול אחריות בצד ג' בביטוחי פרט - טיפ השבוע מאת קטיה שורצמן, בלעדי לאתר

חבות המבטח בנזק וסכום ההשתתפות העצמית - כתבת השבוע מאת קטיה שורצמן, בלעדי לאתר

רובוטים בעלי יכולת לימוד עצמי ושימוש בדואר אלקטרוני - טיפ השבוע מאת קטיה שורצמן, בלעדי לאתר

משקפי שמש מצילי חיים - טיפ השבוע מאת קטיה שורצמן, בלעדי לאתר

אובדן כושר לעיסוק מתאים - מה חסר? - טיפ השבוע מאת קטיה שורצמן, בלעדי לאתר

מבוטחים בקרן פנסיה? רק נדמה לכם שאתם מכוסים - כתבת השבוע מאת עו"ד ארתור בלאייר על אודות ביטוח אובדן כושר לפי ביטוח מנהלים ובמסגרת קרן פנסיה

לוחות השנה של המבטחים למאבק בתאונות דרכים - טיפ השבוע מאת קטיה שורצמן, בלעדי לאתר