טיפים
|
ניהול
סיכונים לעסק
|
ביטוח
עסק
רכוש
|
ביטוח
אחריות של
עסק
|
ביטוח אינטרנט ומחשבים
ביטוח בריאות
רפורמה
בביטוחי הבריאות מיום 1/6/2023
 הפיקוח
על הביטוח פרסם בהודעה לעיתונות מיום 11/3/2024 את הכללים להעברת מבוטחים
לפוליסת ביטוח ניתוחים משלים שב"ן שנקבעה במסגרת חוק ההסדרים.
"במסגרת
רפורמת ביטוחי הבריאות בחוק ההסדרים נקבע שמבוטחים בפוליסות ביטוח מסוג "שקל ראשון"
אשר במקביל הם עמיתים בתוכנית שב"ן של קופת חולים, יועברו ב-1 ביוני 2024 לפוליסה
מסוג "משלים שב"ן"; הוראות הרשות קובעות את האופן בו תבוצע ההעברה."
ההוראות נקבעו בהמשך לרפורמת ביטוחי הבריאות בחוק ההסדרים
לשנים 2023 ו-2024 שנכנסה לתוקף ביום 1 באוקטובר 2023.
ברפורמה נקבע שמבוטחים בפוליסות ביטוח מסוג "שקל ראשון" אשר
במקביל הם עמיתים בתוכנית שב"ן של קופת חולים, יועברו ב-1 ביוני 2024 לפוליסה מסוג
"משלים שב"ן".
ההוראות שפרסמה הרשות קובעות את אופן ביצוע העברת המבוטחים
מפוליסת ביטוח ניתוחים "השקל הראשון", לפוליסת ביטוח ניתוחים "משלים שב"ן".
ההעברה תתבצע לפוליסה ללא השתתפות עצמית, תוך שמירה על הנחות
שניתנו למבוטחים, על הרצף הביטוחי וללא בדיקת מסמכים וחיתום מחודש.
ההוראות מתייחסות גם לאופן מסירת ההודעה למבוטחים, למועדי
ההודעות ואופן ביצוע ביטול העברה אם אינו מעוניין בהעברה.
בנוסף, פרסמה הרשות את ההוראות הסופיות בנוגע לחובת הצעת
תכנית בעלת כיסוי ביטוחי משלים לשב"ן ומחדדת את הגדרת הכיסוי המשלים לשב"ן.
הכיסוי בפוליסת ניתוחים משלים לשב"ן הוגדר באופן המבטיח את
הכיסוי הביטוחי המרבי למבוטח. לפי התיקון, הביטוח המסחרי צפוי להשלים באופן המרבי
את הכיסוי המוענק למבוטח במסגרת השב"ן.
פוליסת משלים שב"ן צפויה להפוך לפוליסת הניתוחים העיקרית
המשווקת לציבור במסגרת הרפורמה בתחום ביטוחי הבריאות.
כל שאלה או
פניה נוספת - אך ורק באמצעות האתר
פורסם ביום 19/3/2024
| 
