סקירת מוצר - ביטוח
תאונות אישיות שומרה E
מאת: קטיה
שורצמן יועצת לניהול סיכונים
הפוליסה החדשה לביטוח
תאונות אישיות,
שומרה
E,
של חברת הביטוח שומרה מקבוצת
"מנורה מבטחים" מכסה תאונות אישיות על בסיס
K3,
כלומר הביטוח מכסה מוות או נכות
וכן אי כושר זמני לעבודה מתאונה ביחס של 1,000, 1,000, ו- 6. כלומר על כל סכום
ביטוח של 1,000 ש"ח למקרה מוות או נכות ניתן פיצוי של 6 ש"ח לאובדן כושר.
הכיסוי ניתן כמקובל בפוליסות
לביטוח תאונות אישיות 24 שעות ביממה וברחבי תבל.
הפרמיה הבסיסית כוללת את ההרחבות
הבאות:
הרחבה בלעדית אותה ניתן לרכוש
בפוליסה היא ההרחבה לקבלת טיפול פסיכולוגי במקרה של תאונה (חיבוק אנו"ש), הרחבה
מיוחדת לשומרה הקיימת בפוליסות נוספות שלה לביטוח פרט. המיוחד בהרחבה זו שהיא כוללת
בנוסף למבוטח אף בני משפחה ומאפשרת קבלת טיפול פסיכולוגי עד לחמישה מפגשים לכל אחד
מבני המשפחה (מוגבל לשלושה בני משפחה) למשך 5 מפגשים לכל אחד.
הדבר החשוב שמייחד את הפוליסה מפוליסות
אחרות הוא באופן שבו היא נכתבה ומוגשת למבוטחים.
אותיות גדולות וברורות, ניסוח שאינו
משתמע לשתי פנים ועריכה המציגה את תוכן העניינים בתחילת הפוליסה כולל גילוי נאות
המציג , בין היתר, את מגבלת הגיל (עד גיל 65) לחידוש הכיסוי הביטוחי.
בנוסף לפרק הגילוי הנאות המסביר את
המגבלות והתנאים לכיסוי קיים גם פרק הגדרות, כך שכל מי שיודע לקרוא יכול ללמוד
ולדעת את המגבלות של הכיסוי מבלי להיעזר ביועץ ביטוח או ברופא עיניים.
הכיסוי לאי כושר זמני לעבודה ניתן
בנוסף לסכום הביטוח למקרה של מוות או נכות מתאונה בתוך 12 חודשים מיום קרותה.
לפי רשימת החריגים אין כיסוי
ביטוחי, כמקובל בביטוח תאונות אישיות, לאירועים שונים ובכללם לנהיגה בכלי רכב מנועי
דו גלגלי ואף בטרקטורון אך רשימה זאת אינה כוללת חריגים אותם ניתן למצוא בפוליסות
אחרות לביטוח תאונות אישיות כמו איידס, מיקרו טראומות ומגבלות נוספות.
הגדרת אי כושר מתייחסת לאי כושרו של
המבוטח לעסוק בעיסוק ובמקצוע המוגדר ברשימה בלבד, כלומר, אם המבוטח עוסק בעיסוק אחר
המתאים להשכלתו ולכישוריו אך לא בעיסוק הנזכר ברשימה הוא עדיין זכאי לקבל תגמולי
ביטוח.
המגבלה לתגמולי ביטוח בשל אי כושר זמני
לעבודה היא 75% מהכנסתו הממצעת של המבוטח.