הטיפים של היועצת קטיה
שורצמן

פתרונות ניהול סיכונים לחברות יזמים, קבלנים ויועצים
הרשמה לטיפים
מהאתר

קבלו את הטיפ השבועי, לתיבת הדוא"ל שלכם - ללא
תשלום
אין
להעתיק את הטיפים, לפרסמם או לעשות בהם כל שימוש אחר
|
כ תבת
השבוע: תדמית
הביטוח במדיה - אינטרנט ומדיה חברתית
הבלוג
השבועי - פוסט השבוע:
סוכן
ביטוח לא בכל מחיר
טיפ
לנתבעים בתביעות תחלוף חסרי ביטוח אחריות
מאת קטיה שורצמן יועצת לניהול סיכונים,
מנהלת תביעות מבוטחים ומבטחים, מנהלת אתרי ביטוח
ומנסחת פוליסות
שלב א' תשלום התביעה
- חברות הביטוח נוהגו להחתים את המבוטחים שלהן על טופסי קבלה ושחרור לאחר תשלום
תגמולי ביטוח בעקבות תביעה.
במרבית המקרים, כוללים טפסי הקבלה והשחרור משפט לפיו, התשלום נעשה מבלי שחברת
הביטוח מודה באחריות לפי הפוליסה. המבוטחים של חברת הביטוח שמקבלים את הכסף
שמגיע להם, לדעתם לפי הפוליסה, חותמים על המסמך מבלי להתעכב על הפרט שנראה להם
ובצדק, כפרט שאינו מהותי לגבי סגירת התביעה.
שלב ב' תביעת
תחלוף
- כאשר חברות הביטוח מגלות, קיומו של גורם האחראי בנזיקין לנזק נשגרם למבוטח
אשר בגינו שולמו תגמולי הביטוח, הן אינן מהססות להגיש כנגדו תביעת תחלוף להשבת
הסכום אשר שולם על ידן למבוטח בשל התביעה וזאת כמובן, בכפוף למגבלות יישום זכות
התחלוף של חברת הביטוח לפי הוראות הפוליסה וחוק חוזה הביטוח.
הגנה מפני תביעת תחלוף ע"י חברת ביטוח מטעם הנתבע (המזיק) – לא תכלול
התייחסות למשפט לפיו חברת הביטוח לפיו חברת הביטוח שילמה את התביעה מבלי שהכירה
באחריותה לפי הפוליסה. הסיבה לכך, כמובן היא שגם חברת הביטוח הנתבעת עושה שימוש
באותו משפט או המשפט דומה והאזכור לקיומו עשוי לשמש כחרב פיפיות לאותה חברת הביטוח
עצמה במקרים שבהם היא תגיש תביעת תחלוף.
אולם בהגנה מפני תביעת תחלוף שהוגשה על ידי חברת ביטוח כנגד מזיק שאינו מוגן על
ידי חברת ביטוח – אין כל מניעה שהנתבע יעשה שימוש במשפט האמור בכתב הקבלה
והשחרור לפיו חברת הביטוח לא הכירה באחריותה לפי הפוליסה
וזאת מהסיבה שתשלום שלא לפי הפוליסה (כמו למשל תשלום חסד, המכונה גם תשלום
אקסגרציה, אינו מקנה זכות לתחלוף לחברת הביטוח וכל עוד חברת הביטוח עצמה לא הכירה
באחריותה לפי הפוליסה הרי שלא קמה לה זכות לתחלוף.
ניתן כמובן מבחינת חברת ביטוח שתראה לנכון להשקיע בנושא למצוא נוסח חליפי למשפט
האמור באופן שלא ישמש פתח לסיכול תביעות תחלוף כנגד מזיקים.

שלכם
קטיה
שורצמן, יועצת לניהול סיכונים ומנהלת אתרים
|