מבקר המדינה, מצא, בין היתר, כי שוק
ביטוח אחריות מקצועית
בגין רשלנות רפואית שנעשה ברובו אך לא כולו באמצעות סוכנות הביטוח של
שוקי מדנס בחברת הביטוח
הראל, מתאפיין בריכוזיות יתר.
מבקר
המדינה מצא, כאמור, כי שוק ביטוח הרשלנות הרפואית מתאפיין במיעוט
מבטחות ובשליטה של חברת הביטוח הראל באמצעות סוכנות הביטוח מדנס.
לפי הדוח, חברות
ביטוח משנה מחו"ל שביטחו את הראל
בעבר עזבו את הארץ לפני שנים מספר, ונוצר קושי לאתר מבטחי משנה בחו"ל.
ועדת
בן דוד וברודט, ועדת חלמיש ודוח מארש קבעו כי שוק ביטוחי הרשלנות
רפואית בישראל אינו מספק תנאים תחרותיים לביטוח. השוק מתאפיין במיעוט
מתחרים ובהעלאה קבועה של פרמיות הביטוח, דבר שהביא להגדלת ההוצאה
הלאומית לבריאות ולהפחתה של ההוצאה הזמינה לשירותי הבריאות עצמם. עקב
פעילותה רבת השנים בתחום, נמצא בידי סוכנות מדנס מידע רב על ניסיון
התביעות והחבות האקטוארית של מוסדות הבריאות הלא ממשלתיים. היעדר הגישה
למידע זה מקשה על גורמים מתחרים להיכנס לתחום ומונע ירידה בפרמיות.
רשות ההגבלים העסקיים, ביצעה בדיקות
ראשוניות שהצביעו על מבנה שוק מוגבל מהבחינה התחרותית, ואולם היא
העריכה כי לא יהיה אפשר להביא לשיפור ממשי בענף באמצעים העומדים
לרשותה. הרשות לא השלימה את הבחינה שהחלה בה בשנת 2005 בתחום הרשלנות
הרפואית כדי לבחון את אופי התחרות וכדי לבדוק אם מתקיים מונופול, ואם
כן - לבחון את הכלים העומדים לרשותה להסדרת כשל השוק.