היועצת קטיה
שורצמן

פתרונות ניהול סיכונים לחברות יזמים, קבלנים ויועצים.
בעלת
ותק של 35 שנה בענף הביטוח הכללי, מתמחה בניהול סיכונים, מתן
הרצאות הדרכה, ייעוץ לאתרי אינטרנט, פיתוח פוליסות, חו"ד
מומחה, ניהול תביעות ועוד.
לאתר
היועצת
הרשמה לטיפים
מהאתר

קבלו את הטיפ השבועי, לתיבת הדוא"ל שלכם - ללא
תשלום
אין
להעתיק את הטיפים, לפרסמם או לעשות בהם כל שימוש אחר
|
איך להתמודד עם חוקרי ביטוח?
עדכון
חוזר ספקים מעריכים בביטוח סיעודי
הפיקוח על הביטוח פרסם ביום 24/6/2019 עדכון לחוזר ספקים
מעריכים בביטוח
סיעודי.
הסבר הפיקוח לעדכון החוזר:
חוזר יישוב תביעות סיעודי קובע הוראות ליישוב
תביעות בביטוח סיעודי, לאור ייחודיות הליך יישוב התביעה בביטוח סיעודי, כמפורט
בחוזר.
בנספח בחוזר מפורטות הוראות בנוגע לאופן ההתקשרות של חברת
ביטוח עם ספקי הערכות תפקוד, כמוגדר באותו חוזר. בשל טענות למורכבות ביישום ההוראות
ומתוך הכרה ביתרונות התפעוליים הגלומים במבנה ההתקשרות הקיים כיום, יידחה מועד
התחילה של הוראות אלו לצורך בחינתן. עם זאת, על מנת לאפשר יישוב תביעות הוגן ומתן
מרחב לשיקול דעת מקצועי לגורמי המקצוע המבצעים הערכות תפקוד למבוטחים בביטוח
סיעודי, יחולו יתר ההוראות הקבועות בחוזר יישוב תביעות סיעוד, בפרט אלו העוסקות
באיסור השפעה על אותם גורמים מקצועיים.
בשל טענות למורכבות ביישום של הוראות ב סעיף 4 לנספח לחוזר
ומתוך הכרה ביתרונות התפעוליים הגלומים במבנה ההתקשרות הקיים כיום, נקבע כי מועד
התחילה של הוראות אלו ידחה עד ליום 1 באפריל 2020.
|