היום :

ביטוח - דף הבית I

טיפ השבוע I

צרו קשר I

הרצח של ברייאן תומפסון

הטיפים של היועצת קטיה שורצמן

פתרונות ניהול סיכונים, מכרזים, מפרטים ותביעות ביטוח לחברות יזמים, קבלנים ויועצים.

בעלת ותק של 35 שנה בענף הביטוח הכללי, מתמחה בניהול סיכונים, מתן הרצאות הדרכה, ייעוץ לאתרי אינטרנט, פיתוח פוליסות, חו"ד מומחה, ניהול תביעות ועוד.

 לאתר היועצת

​ביום 4/12/2024 בבוקר, לאור היום נרצח בניו - יורק בריאן תומפסון, מנכ"ל חברת יונייטד הלס בארה"ב, שהיא המבטחת הפרטית הגדולה ביותר במדינה.

הרצח זעזע את אמות הסיפים של עולם הביטוח לא רק בארה"ב אלא בעולם כולו ובאופן שנראה תמוהה ממבט ראשון מי שזכה לתמיכת ההמונים היה דווקא מי שנעצר כחשוד ברצח של תומפסון, לואיג'י מנג'יאוני.

התמונה מתבהרת יותר כאשר קוראים את הכתוב בויקיפדיה לגבי אופן ניהולו של תומפסון את חברת הביטוח ואז מבינים מדוע דווקא הרוצח נתפס כגיבור עממי וסוג של רובין הוד.

תומפסון ששכרו השנתי עלה על 10 מיליון דולר בשנה עשה כמיטב יכולתו על מנת למקסם את רווחי החברה אותה ניהול על חשבון תשלום תביעות למבוטחי החברה תוך שהוא מעזר לשם כך גם בבינה מלאכותית.

בכל הקשור בביטוחי בריאות, אין צורך לפרש, כי דחיית תביעה משמעה לא פעם הוא גזר דין מוות בייסורים קשים למבוטח.

לפי האמור בויקיפדיה:

בשנת 2021, תומפסון ספג ביקורת במכתב פתוח מאיגוד בתי החולים האמריקאי בשל יזמתו לבטל כיסוי למה שנטען על ידי חברת יונייטד הלס כ"ביקורים לא קריטיים בחדרי מיון בבתי חולים". בתגובה למכתב חברת הביטוח עיכבה את החלת השינוי.

חברת יונייטד הלס החלה להשתמש בבינה מלאכותית על מת להתחיל לדחות תביעות ביטוח באופן אוטומטי, כך שהמבוטחים דרשו לשלם על הטיפולים הרפואיים שלהם מכיסם ולכסות עלויות גבוהות במיוחד, או להימנע מקבלת הטיפו הרפואי ככל שלא יכלו לעמוד בהוצאות.

הדיווחים על הגידול הניכר בשיעור הדחיות הובילו לכך שארגון פרופבליקה והסנאט של ארצות הברית החלו לחקור את ההתנהלות של חברת יונייטד הלס. החקירות פורסמו בכתב העת האמריקאי פורצ'ן.

תומפסון ושני בכירים נוספים בחברת יונייטד הלס נתבעו על ידי קרן הפנסיה של כבאי העיר הוליווד שבפלורידה בחודש מאי 2024 בגין הונאה וסחר במידע פנים. לפי טענות התביעה הנתבעים הסתירו את החקירה שמבוצעת נגד החברה מצד מחלקת המשפטים של ארצות הברית ומכרו אופציות למניות בשווי כולל של 120 מיליון דולר, ארבעה חודשים לפני מועד הפרסום על דבר קיומה של  החקירה על ידי משרד המשפטים של ארצות הברית.

לואיג'י מנג'יוני החשוד ברצח תומספון הוא בחור בן 26 ממשפחה עשירה ומבוססת וכבר זכה לכינוי "הרוצח החתיך" וזוכה כאמור לפופולאריות לא רגילה בקרב הציבור הרחב בארצות הברית.

מה שחשוב להדגיש, כי אין התנהגות בעולם שמצדיקה נטילת החוק לידיים שלא לדבר על מקרה של רצח אולם קשה להתעלם מכך שתדמית הביטוח בעולם (וגם בישראל) שנמצאת עשרות שנים בשפל המדרגה תרמה לא מעט לביצוע הרצח ולאהדה העצומה לה שוכה החשוד ברצח מצד הציבור בארה"ב.

 15/12/2024

כל זכויות התוכן שמורות לקטיה שורצמן ולהוצאת "הסעיפים הגדולים" © Copyright