פאול ראיין המועמד  לסגן נשיא ארה"ב מטעם  הרפובליקנים מוכר כלכלן בעל השקפת עולם שמרנית ולפי הפרסומים בארה"ב, נראה שאם יבחר המועמד הרפובליקני לנשיאות, מיט רומני, יביא סגן הנשיא מטעמו, פול ראיין את הקץ על הרפורמה בביטוחי הבריאות בארה"ב אותה מוביל הנשיא המכהן ברק אובמה.

 

סרטוני הבחירות מעם הדמוקרטים, מציגים את הרפובליקנים כאדם הדוחף עגלה שיושבת בה אישה מבוגרת מעל לפי התהום ובכך הם מתכוונים לפור את בעיית ביטוחי הבריאות של האוכלוסיה החלשה בארה"ב.

 

המשנה הכלכלית של ראיין כמו גם של הרפובליקנים דוגלת בהפחתת המעורבות הכלכלית של ממשלת ארה"ב בנעשה במדינה ובכלל זה ובעיקר בהוצאות לצורך קידום רפורמת הבריאות של ברק אובמה האמורה למות מות נשיקה, למקרה שבו ייבחר מיט רומני לנשיאות ארה"ב.

 

התוכנית של ראיין, כפי שהוצגה לאמריקאים כוללת את המאמץ הגדול ביותר לצמצם את התקציבים של תוכנית ה  Medicare  וה Medicaid המעניקות כיום שירותי בריאות לכשליש מהאוכלוסיה בארצות הברית.

 

בארה"ב קיימת תוכנית ביטוח ממשלתית מדיקייר בעבור אזרחים קשישים ומבוגרים התוכנית של ראיין להעביר ביטוח זה לידיים פרטיות. הפרטת הביטוחים תביא ככל הנראה לייקור עלויות הטיפול הרפואי ולצמצום השירות הניתן לאזרחים. מדובר בתוכנית האמורה להתחיל בשנת 2023 והיא אמורה להיות אקטיבית לגבי אזרחים שגילם הוא 55 שנה ויותר.

 

התוכנית הממשלתית מדיקאייד מכסה יותר מ 50 מיליון אזרחי ארה"ב בעלי הכנסה נמוכה. תוכנית הצמצום בהוצאות תביא לחיסכון של 750 מיליארד דולר במהלך עשור ותקטין את מספר הנהנים או תגדיל את ההשתתפות בכיסוי העלויות.

 

לפי המצע הכלכלי של ראיין, תוכנית ביטוח הבריאות של ברק אובמה אשר התקבלה בשנת 2010 ואושרה ע"י בית המשפט העליון של ארה"ב בחודש יוני 2012 אמורה להיות להיות מבוטלת וכך גם תוכניות שנועדו להגן על מיעוטי הכנסה בארה"ב כמו למשל בולי מזון.

 

בעולם החדש, של מיט רומני ופול ראיין, אם אכן יגיע, אנשים מבוגרים ומוגבלים יידרשו לשלם יותר בעבור הכיסוי הביטוחי ויערערו את הביטחון הכלכלי של מיליוני משפחות בארה"ב.

 

עם זאת, נמנע פול ראיין לפרט את הקיצוץ המתוכנן בביטוח הלאומי האמריקאי ואת הכוונה להעלות את גיל הפרישה מעל 67 שנה.

 

לפי התוכנית הכלכלית אשר הוצגה ע"י פול ראיין האמורה, להתחיל משנת 2023, מוטבים חדשים של מדיקייר יוכלו לבחור בתוכנית ביטוח פרטית שתהיה מסובסדת ע"י הממשל. בעלי הכנסות נמוכות הסובלים מבעיות בריאות יקבלו תמיכה מיוחדת בדומה לתוכנית התרופות של מדיקייר שנתקבלה בשנת 2003.

 

אזרחים שגילם 54 או פחות יוכלו לבחור את הכיסוי הביטוחי המוצע מבין תוכניות ביטוח פרטיות מתחרות שיהיו מסובסדות בחלקן ע"י מדיקייר.