היום :

 

ביטוח - דף הבית I

 

טיפ השבוע I

הוסיפו למועדפים I

צרו קשר I

ביטוח שיניים - החוזר

היועצת קטיה שורצמן

יועצת הביטוח קטיה שורצמן

 

פתרונות ניהול סיכונים לחברות יזמים, קבלנים ויועצים

 

יכול להיות שאתם צודקים... לאתר היועצת Z
 


הרשמה לטיפים מהאתר

הרשמה לטיפים מאתר הביטוח

 קבלו את הטיפ השבועי,  לתיבת הדוא"ל שלכם - ללא תשלום

 

 

 

 

שם פרטי

 

 

שם משפחה

 

 

דואר אלקטרוני

 

 

תפקיד

 

 

חברה

 

   

 

 

 


  

 

חוזר ביטוח שיניים מיום 24/6/2012

 

 

 

צילו אילוסטרציה של שן

הפיקוח על הביטוח פרסם חוזר בנושא ביטוח שיניים שיחול על פוליסות לביטוח שיניים שיימכרו או יחודשו החל מיום 1/10/2012 למעט שני סעיפים שיחולו במועד מאוחר יותר.

 

החוזר החדש קובע עקרונות והוראות המתייחסים, בין היתר, לממשק בין המבטח לבין רופא השיניים המטפל במבוטח, לאפשרות של מבוטח לבחור את רופא השיניים או המרפאה ולתנאי ביטול הפוליסה על ידי המבוטח.

החוזר מגדיר את המונח "סל טיפולים" – כ"קבוצת טיפולים שקובצו ומהווים פרק בתכנית הביטוח (לדוגמה: סל בסיסי - הכולל טיפולים משמרים בלבד, סל מורחב - הכולל גם טיפולים משקמים, סל הכולל טיפולים אורתודנטים וכדומה)."

 החוזר אוסר, על מבטח להשפיע על שיקול דעתו המקצועי של רופא וכולל הוראות לעניין נימוק דחיית תביעה או דחיית ערעור של המבוטח ומחייב את המבטחים להציג בפני המבוטחים בטופס גילוי נאות (שיוצג גם באתרי האינטרנט של המבטחים), את כל סלי הטיפולים המוצעים בתכנית הביטוח ולפרט את הטיפולים המכוסים במסגרת כל סל ולהציג את הרשימות של רופאי השיניים שבהסדר.

 

 

 

 

 

כל זכויות התוכן שמורות לקטיה שורצמן ולהוצאת "הסעיפים הגדולים" © Copyright